Синдром карпального (запястного) канала

Карпальный канал – это туннель, который формируется костями запястья с одной стороны и поперечной связкой запястья с другой. Через этот туннель проходят сухожилия мышц-сгибателей кисти и срединный нерв.

Срединный нерв – отдает чувствительные веточки к большому, указательному, среднему и половине безымянного пальца. Кроме того, он иннервирует мышцы большого пальца кисти.

Карпальный синдром (синдром карпального канала) — одно из часто встречающихся заболеваний области запястья. Он заключается в сдавлении срединного нерва в области карпального канала.

При сдавлении срединного нерва происходит нарушение кровоснабжение его наружной оболочки и даже полное прекращение кровообращения в нем. Возникает его ишемия. В начале поражаются только поверхностные отделы нерва. Но при длительной ишемии поражение затрагивает и глубокие слои нервной ткани.

В результате этого в нерве формируется рубцовая ткань. Это является причиной возникновения болей и онемения в пальцах кисти.

Синдром карпального (запястного) канала

К причинам синдрома карпального канала относятся:

  • Травма области запястья, что приводит к отеку тканей в нем, возникновению гематом.
  • Перелом костей в области запястья – чаще всего, это перелом лучевой кости.
    Артрит лучезапястного сустава.
  • Опухоли в области карпального канала.
  • Воспаления в области синовиальных влагалищ сухожилий мышц-сгибателeй.
  • Беременность, при этом отмечается тенденция к отекам мягких тканей.
  • Сахарный диабет, который проявляется патологией периферических нервов – нейропатией.
  • Пониженная функция щитовидной железы.

Проявления карпального синдрома

Проявления синдрома карпального канала обычно яркое. При этом отмечается непостоянное или постоянное онемение в пальцах (и ладони), чувства покалывания и боли, которые заметно усиливаются по ночам.

Иногда боли могут отдавать вплоть до плеча. Онемения вначале захватывают один – два пальца, затем распространяется на все остальные, включая иногда и мизинец. При поднятии руки вверх боли усиливаются, что связано с ухудшением притока крови.

Диагностика карпального синдрома

Диагностика синдрома карпального канала, в основном, заключается в проведении диагностических тестов. Они заключаются в искусственном вызывании ишемии срединного нерва и дальнейшей оценке проявлений.

УЗИ и электронейромиография помогут определить уровень и степень компрессии нерва.

Консервативная терапия

Наиболее популярным методом консервативного лечения синдрома карпального канала является применение противовоспалительных средств.

В легких случаях они применяются в виде таблеток. В тяжелых случаях проявления этого заболевания применяются так называемые стероидные противовоспалительные средства.

Стероидные препараты вводятся с помощью инъекции в сам карпальный канал.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано оперативное лечение.

Oперация при синдроме карпального канала заключается в декомпрессии, то есть снижении давления в области карпального канала, и, соответственно, уменьшении сдавления срединного нерва.

Последние записи

Добавить комментарий

10 + 14 =

Введите текст и нажмите «Ввод» для поиска